人們總愿“歲月靜好 人間無恙”，然而患者張某在今年因車禍傷致左足全足皮膚剝脫，傷口污染嚴重，足部多關節脫位并骨折。事故發生后，張某及其家屬萬分焦急，輾轉多家醫院均得到需要截肢的回復。

因不想截肢留下殘疾，在就診某醫院時，張某得知華北醫療健康集團峰峰總醫院骨二科在肢體損傷治療方面較有水平，抱著試一試的心態，慕名而來。

以往，足底部皮膚軟組織如果缺損可能需要進行皮瓣修復！但......這里有一個問題......張某足部皮膚缺損面積實在太大，肢體原發損傷嚴重，術后也可能出現壞死和感染，傳統皮瓣修復已經無法滿足修復要求，骨二科醫生王朝熙請科主任張建利查看患者情況。

張建利主任表示：人體足底皮膚結構特殊，有多層次的緩沖減震結構，也有多方向的皮下韌帶，皮膚為致密的可角化皮膚，具有不可替代性，此類傷情常通過截肢治療；后發展為植皮治療，再發展為皮瓣治療，但往往植皮和皮瓣容易在后期行走中出現磨破、壓破，形成慢性潰瘍；現階段，前沿治療方法為足底皮膚寄養預構皮瓣+二期回植技術，但仍存在一些技術瓶頸。然而，上哪里去找這么一塊適合的皮膚呢？
       在主任張建利帶領下，骨二科醫療團隊將此技術深度優化，在寄養時把以往的深筋膜寄養改為Scarpa筋膜層寄養，以便獲取更高質量的預構皮瓣。將一次回植手術改為分次延遲，改善以往寄養后成活質量不佳等情況。峰峰總院骨二科調集精干力量，成功按照預案完成左足骨折脫位復位固定+足底皮膚寄養預構皮瓣+皮瓣延遲+游離植皮+預構皮瓣移植術的三期手術。

現患者預構皮瓣成活良好，經對比以前，皮瓣修復足底缺損，寄養足底皮瓣外觀更漂亮，皮膚更耐磨，行走時舒適感更好。預期術后可以承擔人體重量，不易破潰，患者非常感謝醫院。 

據了解，該類手術在邯鄲及周邊地區較少開展且成功率較低，峰峰總醫院骨二科作為一個歷史悠久的手足顯微骨科科室，有著很深的技術沉淀，在追求技術的完善及穩定的同時，也在不斷追求技術的創新，為患者提供最優質的醫療服務。

（王朝熙、王若琳）